《针灸甲乙经》59章 经脉(中)


春得秋脉,夏得冬脉,长夏得春脉,秋得夏脉,冬得长夏脉,不治,是谓五邪,皆同,死不治,是谓五邪,皆同,死不治。春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死,胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病。脏真散於肝,肝藏筋膜之气也。夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩无胃曰死。胃而有石曰冬病,石甚曰今病。脏真通於心,心藏血脉之气也。长夏胃微耎弱曰平,胃少耎弱多曰脾病,但代无胃曰死。耎弱有石曰冬病。石甚曰今病。脏真濡於脾,脾藏肉之气也。秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死。毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。脏真高於肺,肺行营卫阴阳也。冬胃微石曰平,胃少石多曰肾病,但石无胃曰死,石而有钩曰夏病,甚曰今病。脏真下於肾,肾藏骨髓之气也。胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出於左乳下,其动应手,脉之宗气也。盛喘数绝者,则病在中;结而横,有积矣;绝不至曰死。诊得胃脉实则胀,虚则池也。心脉揣坚而长,病舌卷不能言。其耎而散者,病消渴自已。肺脉揣坚而长,病唾血。其耎而散者,病灌汗,至今不复。肝脉揣坚而长,色不青,病坠;若搏,因血在箫下,令人喘逆。其耎而散,色泽者,病溢饮。病溢饮者,渴暴多饮,而溢入肌皮肠胃之外也。胃脉揣坚而长,其色赤,病折髀。其耎而散者,病食痺,痛髀。脾脉揣坚而长,其色黄,病少气。其耎而散,色不泽者,病足胻肿,若水状。肾脉揣坚而长,其色黄而赤者,病折腰。其耎而散者,病少血,至令不复。夫脉者,血之府也。长则气和,短则气病,数则烦心,大则病进,上盛则气高,下盛则气胀,代则气衰,细则气少,涩则心痛,浑浑革革至如涌泉,病进而危,弊弊绰绰,其去如弦绝者死。寸口脉中手短者,曰头痛;寸口脉中手长者,曰足胫痛;寸口脉沉而坚者,病在中;寸口脉浮而盛者,病在外;寸口脉中手促上击者,曰肩背痛;寸口脉紧而横坚者,曰箫下腹中有横积痛;寸口脉浮而喘者,曰寒热;寸口脉盛滑坚者,曰病在外;寸口脉小实而坚者,曰病在内;脉小弱以涩者,谓之久病;脉浮滑而实大者,谓之新病;病甚有胃气而和者,曰病无他;脉急者,曰疝簏少腹痛。脉滑曰风,脉涩日痺,盛而紧曰胀,缓而滑曰热中。 按寸口得四时之顺,日病无他,反四时及不间脏曰死。太阳脉至,洪大以长;少阳脉至,乍数乍疏,乍短乍长;阳明脉至,浮大而短。厥阴有余,病阴痺;不足,病生热痺;滑则病狐疝风;涩则病少腹积气。少阴有余,病皮痺瘾疹;不足,病肺痺;滑则病肺风疝;涩则病积,溲血。太阴有余,病肉痺寒中;不足,病脾痺;滑则病脾风疝;涩则病积,心腹时满。阳明有余,病脉痺,身时热不足,病心痺;滑则病心风疝;涩则病积,时善惊。太阳有余,病骨痺身重;不足;病肾痺;滑则病肾风疝;涩则病积,时善巅疾。少阳有余,病筋痺箫满;不足,病肝痺;滑则病肝风疝;涩则病积,时筋急目痛。太阴厥逆,胻急挛,心痛引腹,治主病者。少阴厥逆,虚满呕变,下泄清。治主病者。厥阴厥逆,挛,腰痛,虚满,前闭。谵语。治主病者。三阴俱逆,不得前后,使人手足寒,三日死。太阳厥逆,僵仆呕血善衄。治主病者。少阳厥逆,机关不利。机关不利者,腰不可以行,项不可以顾。发肠痈,不可治,惊者死。阳明厥逆,喘咳身热,善惊,衄血,呕血,不可治,惊者死。手太阴厥逆,虚满而咳,善呕吐味。治主病者。手心主,少阴厥逆,心痛引喉。身热者死,不热者可治。手太阳厥逆,耳聋泣出,项不可以顾,腰不可以俯仰,治主病者。手阳明,少阳厥逆,发喉痺,嗌肿痛,治主病者。来疾去徐,上实下虚,为厥癫疾;来徐去疾,上虚下实,为恶风也。故中恶风者,阳气受也,有脉俱沉细数者,少阴厥也;沉细数散者,寒热也;浮而散者,为眴仆。诸浮而不躁者,皆在阳,则为热;其有躁者,在手。诸细而沉者,皆在阴,则为骨痛;其有静者,在足。数动一代者,病在阳之脉也。其涩者,阳气有余也;滑者,阴气有余也。阳气有余则为身热无汗;阴气有余则为多汗身寒;阴阳有余则为无汗而寒。推而外之,内而不外者,有心腹积也推而内之,外而不内者,中有热也。推而上之,下而不上者,腰是清也。推而下之,上而不下者,头项痛也。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有痺也。